30 اوت 2022- داده‌های مطالعه ی اخیر نقش جدیدی را برای مهارکننده‌های SGLT2 مستقل از کنترل قند خون، در کاهش فشار خون در حالت استراحت (BP) و فعالیت رفلکس‌های عضلات اسکلتی نشان داد. یافته های این مطالعه که در مجله Hypertension منتشر شده است، ممکن است برای پیشگیری از فشار خون بالا و بیماری قلبی هایپرتنسیو در بیماران جوان مبتلا به وضعیت پره هایپرتنسیو، مهم باشد.

مهارکننده های کوترانسپورتر 2 سدیم-گلوکز(SGLT2i) ، دسته ای از داروهای ضد دیابت هستند که مطالعات نشان داده اند که فشار خون را در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 کاهش می دهند. هیچ اطلاعات واضحی در مورد مکانیسم عمل زیربنایی آن وجود ندارد، اما گفته می شود که sympathoinhibition ناشی از SGLT2i ممکن است در کاهش فشار خون نقش داشته باشد.

دکتر  Wanpen Vongpatanasin، از مرکز پزشکی جنوب غربی دانشگاه تگزاس، دالاس، و همکارانش با هدف بررسی تاثیر SGLT2i ، در کاهش فشار خون و فعالیت عصبی سمپاتیک (SNA) در یک مدل پره هایپرتانسیون غیر دیابتی این مطالعه را انجام دادند.

برای این منظور، محققان تغییرات در فشار خون در حالیت هوشیاری را با استفاده از رادیوتلمتری و متوسط تغییرات در فشار شریانی ​​و SNA کلیه را ارزیابی کردند. این اندازه گیریها در طول ورزش شبیه سازی شده در موش های صحرایی غیر دیابتی که با دستکاری ژنتیکی دارای فشار خون خود به خود بالایی بودند، در طی تغذیه ی طولانی مدت با رژیم غذایی حاوی داپاگلیفلوزین (0.5 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن در روز) در مقابل رژیم غذایی کنترل انجام شد.

یافته های کلیدی این مطالعه عبارت بودند از:

·        داپاگلیفلوزین تأثیری بر سطح گلوکز خون ناشتا، انسولین یا هموگلوبین A1C این موشهای صحرایی نداشت.

·        داپاگلیفلوزین باعث کاهش فشار خون در موش‌های جوان (8 هفته‌ای) با فشار خون خودبه‌خود بالا شد و همچنین افزایش فشار خون مرتبط با سن را در موش‌های بالغ با فشار خون خود به خود بالا تا 17 هفتگی، کاهش داد.

·        افزایش میانگین فشار شریانی و SNA کلیوی در طول تمرین شبیه سازی شده (فعال سازی رفلکس پرسور ورزش با انقباض عضله ی پاهای عقبی) پس از 4 هفته از مصرف داپاگلیفلوزین به طور قابل توجهی کاهش یافت (تفاضل میانگین فشار شریانی: 7±10 در مقابل 14± 25میلی متر جیوه، تفاضل SNA کلیه 31± 17 درصد در مقابل 39±68 درصد).

·        افزایش فشار متوسط ​​شریانی و SNA کلیوی در طی تحریک مکانورفلکس توسط کشش غیرفعال پاهای عقبی نیز توسط داپاگلیفلوزین کاهش یافت.

·        وزن قلب در گروه دریافت کننده ی داپاگلیفلوزین در مقایسه با گروه کنترل به طور قابل توجهی کاهش یافت.

دکتر Vongpatanasin و همکارانش در نتیجه گیری مطالعه خود نوشتند: یافته‌های ما نقش جدیدی را برای SGLT2i در کاهش فشار خون در حالت استراحت و همچنین فعالیت رفلکس‌های عضلات اسکلتی، مستقل از کنترل قند خون نشان می‌دهد. مطالعه ما ممکن است پیامدهای بالینی مهمی برای پیشگیری از فشار خون بالا و بیماری قلبی ناشی از فشار خون بالا در افراد جوان مبتلا پره هایپرتانسیون داشته باشد.

منبع:

https://medicaldialogues.in/cardiology-ctvs/news/sglt2-inhibitors-may-reduce-resting-bp-and-skeletal-muscle-reflexes-independent-of-glycemic-control-98136